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從末段班變優等生 泰國防治愛滋成典範

全球的第一個愛滋病例是在1981年出現,在1984年 時,同一名外籍旅客過境泰國,到台灣愛滋病發,這是 泰國和台灣的第一個境外移入愛滋感染者,之後兩年, 泰、台兩國先後出現本土病例。 兩個愛滋防治的起點一致,不同的是,從1988年的 單一抗愛滋藥物,到1997年的雞尾酒療法,台灣很快在 公共衛生體系提供愛滋醫療,免費醫治本國籍感染者; 相反地,泰國政府一開始並未正視愛滋的威脅,以致一 發不可收拾。 泰國衛生部病管部門愛滋結核與性病局官員奇娃南 (Cheewanan Lertpiriyasuwat, MD, MPH)告訴中央社 記者,泰國在1985年出現首例病例之後,愛滋病發生率 一飛衝天,在1991年達到高峰時,一年新增十五萬名感 染者,之後人數逐年減少,從2006年以後,年增人數在 兩萬人以下。 轉捩點是在1990年時,泰國總理安南推動國家級的 愛滋防治計畫,並在聯合國、世界衛生組織 (WHO)等國 際協助下,政府陸續為不同的感染對象提供免費愛滋醫 療,鼓勵感染者出面篩檢及治療,展開全面防治對策。 泰國紅十字會建立亞洲第一個匿名篩檢治療的門診 ,皇室公主募款幫助愛滋孕婦及愛滋寶寶,宗教界收容 庇護感染者,民間團體深入農村、特種行業宣導使用保 險套,媒體天天衛教愛滋常識,各界從農村到都市、從 學校到產業、從媒體到教育,全面動員投入防治。 衛生部的調查顯示,由於泰國的愛滋感染途徑以性 行為佔八成為最多,五光十色的性產業,是國內外尋芳 客的天堂,經過多年宣導「百分之百使用保險套」,男 女性工作者視保險套為生財必備工具,愛滋防治效果立 竿見影。 日前御下紅絲帶基金會董事長的民主進步黨立委?#92; 醒哲 (不分區)表示,台灣政府很快採行公費治療而控 制疫情,但是,愛滋感染者新增的速度仍達一成五到二 成,到了2005年的分水嶺,台灣的愛滋感染發生率超過 泰國。 紅絲帶基金會秘書長洪林瓊照也提出數據指出,愛 滋感染的發生率即新增感染者的比率,在2005這一年, 與總人口數相比,台灣的愛滋發生率為萬分之二點九九 ,泰國為萬分之二,台灣的愛滋感染發生率增率首度超 過泰國。 ?#92;醒哲分析,癥結在於台灣的性行為愛滋傳染途徑 約佔七成,如果不採行「保險套除罪化」,政府愈是禁 娼,愈是使地下性交易的保險套使用率無法百分之百, 加上年輕人的危險性行為屢見不鮮,最近幾年更有毒癮 愛滋的問題讓防治網差點破?#92;。 泰國的愛滋防治成效從亞洲的末段班變成模範生, 或?#92;誠如?#92;醒哲所說,台灣長年來輕預防、重治療,「 治療用(愛滋病)雞尾酒(療法),預防用紅標米酒( 比喻非常便宜)」,一個感染者一年醫療費近新台幣三 十萬元,感染者愈多,醫療費用形同無底洞,如今應反 過來要向泰國取經,學習如何預防愛滋!970301
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